Eigen bijdrage vanaf 1 januari 2012
Vanaf 1 januari 2012 moeten cliënten in de GGz een eigen bijdrage gaan betalen voor hun zorg. Deze eigen bijdrage gaat gelden voor mensen van 18 jaar en ouder. De zorgverzekeraar stuurt u hiervoor een rekening. Als u al vóór 2012 bij ons in behandeling bent gekomen en uw behandeling doorgaat in 2012, dan hoeft u de eigen bijdrage pas te betalen op het moment dat uw behandeling langer dan een jaar duurt.
De eigen bijdrage komt bovenop het al bestaande eigen risico dat iedereen in Nederland betaalt als hij of zij naar bijvoorbeeld het ziekenhuis gaat. JellinekMinnesota vindt de invoering van de eigen bijdrage onrechtvaardig. We kunnen er alleen niets aan veranderen. We realiseren ons dat het voor sommige mensen zeer moeilijk wordt om de zorg te kunnen betalen. Dat is uiterst pijnlijk.
We willen u goed informeren over de gevolgen van de eigen bijdrage. Hieronder vindt u meer informatie, zodat u niet voor verrassingen komt te staan.
1. Voor wie?
De eigen bijdrage geldt voor:
- cliënten die een dagbehandeling krijgen bij Jellinek
- cliënten die korter dan één jaar in een kliniek van Jellinek verblijven en niet gedwongen zijn opgenomen
2. Er komt géén eigen bijdrage voor:
- kinderen en jongeren t/m 17 jaar
- mensen die onvrijwillig, in het kader van de Wet BOPZ worden opgenomen
- cliënten die alleen voor een crisis zijn behandeld, of waarvan de behandeling gestart is naar aanleiding van bemoeizorg of een BOPZ maatregel.
3. Wat moet u gaan betalen?
- voor ambulante behandeling tot maximaal 100 minuten, betaalt u € 100,- eigen bijdrage (per jaar)
- voor ambulante behandeling langer dan 100 minuten, betaalt u € 200,- eigen bedrage (per jaar)
- wanneer u wordt opgenomen in onze kliniek kan de zorgverzekeraar € 145,- per maand extra in rekening brengen vanaf de 2de maand van uw opname.
4. Eigen risico en eigen bijdrage
Iedereen in Nederland heeft een verplicht eigen risico bij zijn of haar zorgverzekering. Volgend jaar krijgt u daar dus ook nog de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg (GGz) bovenop. Hoe hoog deze wordt, is afhankelijk is van de soort zorg dat u nodig hebt (zie hierboven ‘wat moet u gaan betalen?’).
Uw zorgverzekeraar kan dus zowel het eigen risico als de eigen bijdrage voor de geestelijke gezondheidszorg bij u in rekening brengen.
Vragen?
Met vragen over uw behandeling kunt u terecht bij uw behandelaar. Vragen over de eigen bijdrage en eigen risico kunt u stellen aan uw zorgverzekeraar. Hieronder treft u een aantal veelgestelde vragen.
1. Kan ik de eigen bijdrage vergoed krijgen van mijn zorgverzekeraar?
Nee, helaas niet. Sterker nog, de verzekeraar gaat u juist een rekening sturen omdat u de eigen bijdrage zelf moet betalen.
2. Moet ik deze bijdrage ook betalen als ik al in 2011 in behandeling ben?
De eigen bijdrage regeling ging in op 1 januari 2012. Dus in het algemeen geldt dat als u daarna bij ons in zorg komt, of als uw behandeling na 365 dagen wordt verlengd, u de rekening voor de eigen bijdrage van de zorgverzekeraar krijgt. Informeer bij uw zorgverzekeraar.
3. Bij wie moet ik zijn als ik vragen heb over mijn eigen situatie?
Heeft u specifieke vragen over uw situatie, stel deze dan aan uw zorgverzekeraar. De zorgverzekeraar stuurt u een rekening als uw behandeling is afgerond. Als u hierover vragen hebt, kunt u die stellen aan uw zorgverzekeraar.
4. Hoe gaat dit in de praktijk?
Wanneer uw behandeling is afgerond, stuurt Jellinek een factuur naar uw zorgverzekeraar. Wanneer u langere tijd bij ons in behandeling bent, wordt dit jaarlijks gedaan. De zorgverzekeraar bepaalt vervolgens welke kosten er aan u worden doorberekend (eigen bijdrage en eigen risico).
Heeft u specifieke vragen over uw situatie, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
Zie ook: Factsheet maatregelen curatieve GGZ, van de Rijksoverheid, 21 december 2011.
